招安（令癌細胞分化）

July 14, 2008

顧小培

　　《水滸傳》去到第七十一回，一百零八將齊集，由公孫勝帶頭拜天；天上降下石謁，上書梁山泊眾人姓名，分為天罡星三十六員、地煞星七十二員。各人 由宋江帶領，要「替天行道」。但在道君皇帝而言，這夥人乃是賊，「若不早為剿捕，日後必成大患」。御史大夫崔靖卻獻計，不要打殺，提議由皇帝降詔，好言撫 諭招安，不怪罪他們造反，大赦之外，還授以官職，將「賊」改變成為「兵」，不但令地方禍患消弭了，更有精兵可用，對抗遼國這個外敵。這個手法，在《西遊 記》 中的玉皇大帝也曾用過，對付的是孫悟空。太白金星指出，孫悟空「乃天地育成之體，日月孕就之身，他也頂天履地，服露餐霞，今既修成仙道，有降龍伏虎之 能」，建議玉皇降一道招安聖旨，授他一個大小官職。兩者比較，道君皇帝幾經辛苦，終於成功令宋江等投降，《水滸傳》自八十三回起，說的是一眾好漢替朝廷立 功；至於玉皇大帝，卻棋差一著，只給孫悟空一個不入流的「弼馬溫」官職，叫他去養馬，哪能將其收伏，只過了半個月，他就拂袖而去，回花果山做其齊天大聖矣。

　　癌細胞乃身體中的大患。在它尚未「修成正果」之時，只屬微癌，也就是微不足道，往往自生自滅；但一旦成了氣候，可不能不理，否則增生下去，可以奪命。要對付癌細胞，除了殺死它，更佳的做法是招安，令它分化（Differentiation）。分化者，乃是停止細胞增生，令它有更進一步的功能。舉一個例，在正常情況下，骨髓中的血幹細胞一步一步分化成為白血球。在這過程中，若細胞中途變卦，停止分化，改走「增生」之途，會造成白血病（Leukemia），又稱為血癌。在這方面，有一種頗特別的維他命A，叫All-Trans-Retinoic Acid，可以令急性前骨髓細胞癌（Acute Promyelocytic Leukemia, APL）從「不斷增生」轉為「分化」（Blood, Vol. 72, pp. 567-572）；這樣一來，兵不血刃，癌細胞同意招安，身體也就自動痊癒。從一個戰略的角度，分化是最聰明的抗癌方法：不必動武而能令敵人歸順。事實上，對某些癌而言，化療（毒死它）完全沒有療效；分化卻每每成功，例子是膠質細胞癌（Glioblastoma, GB）。一組在廣州中山醫學院的學者，在《美國國家科學院學報》上發表了一個引導GB癌細胞分化的方法，匪夷所思，乃是利用霍亂細菌的毒素，去刺激癌細胞內的CREB機制（Proc. Natl. Acad. Sci. USA, Vol. 104, pp. 13438-13443）。其實，要刺激CREB可藉補健食品，例如葡提子素（Resveratrol）（J. Pharmacol. Exp. Ther., Vol. 314, pp. 762-769），方法更平和。GB是一個非常難纏的癌。除了用分化的手段，可加多兩道殺手鐧：用薑黃素去引發癌細胞自噬（Autophagy；Mol. Pharmacol., Vol. 72, pp. 29-39），再用山竹素去截斷癌的血液供應來源（Biochem. Pharmacol., Vol. 75, pp. 1083-1092）。

科學家沒騙人

March 31, 2009

顧小培

《紅樓夢》中有一個王道士，「專在江湖上賣藥……丸散膏藥，色色俱備……給他起了個混號，喚他做王一貼。言他膏藥靈驗，一貼病除。」賈寶玉問他：「可有貼女人 的妒病的方子沒有？」王一貼建議吃「療妒湯」，乃是「用極好的秋梨一個，二錢冰糖，一錢陳皮，水三碗，梨熟為度。每日清晨吃這一個梨，吃來吃去就好了。」 寶玉疑這藥未必見效，王一貼說，只要天天吃，「今日不效，明日再吃；今年不效，明年再吃……吃過一百歲，人橫豎是要死的，死了還妒什麼？那時就見效了。」 這好比李我先生講的故事，說有一劑靈藥，吃了百病皆除。問他藥方如何？答曰：「山地一塊，木樁一條，好狗四隻，一劑見效」。木樁是指棺木；「好狗」據他 說，乃是抬棺木的人；「一劑」中的「劑」是廣東話「躋」字的諧音，意思是「放下去」。無疑，每個人總有那一天，到時肉身解脫，哪還有病？曹雪芹和李我二 人，當然都只是說笑，可真是「大吉利是」。治病的原則，除了「藥到病除」，還須令病人痊癒，回復（生存的）機能，這是不在話下的。

今天一般說得出的病，都有藥能治。有沒有令醫生束手無策的？理論上不可能沒有。尤其須理解者，乃是西醫用的都是成藥，是早有藥廠製造出來，證明有效的；醫生 只是懂得如何取捨，按病情擇善施藥而已。這像我們去買鞋，鞋店中放滿各式各樣的鞋子，都是按一般人的體形製造，穿上去試試，不難找到愜意的。但我們卻不能 斷言每個人必定能在鞋店買得到適合自己腳形的鞋子，例如有人拐腳，或雙腳一高一低，不可能在現成的鞋子中找得到，須另闢蹊徑，找鞋的原材料，求製鞋師傅另 行專造。在「治病」而言，醫生像是鞋店，提供現成的鞋；另一方面，尚有全世界的科學家，提供鞋子的原材料。如果醫生說：「沒有藥可吃」，不妨在科學論文中 尋「寶」，憑電腦及互聯網，能搜遍全世界。

若在美國國家衞生研究院的網頁上，試以各種天然食物來搜尋，用「薑黃素／癌／自滅」為關鍵字，可以找到三百五十七篇來自醫學院的研究報告；用「綠茶素／癌／ 自滅」搜尋，有二百二十八篇；用「白藜蘆醇／癌／自滅」，則可搜到三百二十六篇。有這麼多醫學院教授，全都曾做過實驗，切切實實證明這些食品能驅使癌細胞 自滅，有憑有據，不可能是子虛烏有。那麼，為什麼沒有藥廠售賣薑黃素、綠茶素或白藜蘆醇？因為沒有「錢」途。這些食品都屬天然成分，不能被專利化，藥廠豈 會擲出巨資（平均一億美元）去做臨床測試？沒有臨床數據，FDA當然也不會給予批文；沒有批文令其上市，醫生也就無藥可用了。但科學家仍是默默耕耘，不斷 地找「好東西」；事實證明，真的能幫助病人。

天然進補

March 6, 2009

顧小培

根據藥廠供應的資料，2007 至2008年度各類藥品銷量比較，抗癌藥售出的數量高踞第一位達458億美元。排名第二的是調節膽固醇的藥，共達342億美元，其中輝瑞（Pfizer） 的Lipitor佔138億。排第三名的是哮喘藥，全球銷量達307億美元，表表者為Serentide（來自格蘭素藥廠， 由類固醇Flutcasone和紓緩氣管的Salmeterol合成複方）和Singulair（默克藥廠），分別賣出51億和46億美元。之後是胃藥 （267億）、糖尿病藥（260億）、抗抑鬱藥（224億）和降血壓藥（216億）。很多病的起因，例如暴食、缺乏運動、環境因素等，可預先防備，遠勝罹 病後才想辦法治療。也可以服用補健食品，花費低，功效往往更好。我試將一些補健食品的功效臚列出來，供各位參考。

綠茶素可以預防癌細胞的形成（Inflam. Res., 2008年10月電子優先版）、預防高血壓（J. Cardiovast. Pharmacol., Vol.43, pp.200-208）、預防癡呆（Brain Res., Vol.1214, pp.177-187）、預防肝硬化（Lab. Invest., Vol.86, pp.697-709）。洋葱素可以預防糖尿（Life Sci., Vol.82, pp.615-622）、預防骨質疏鬆（J. Cell Biochem., Vol.92, pp.285-295）、預防哮喘（Neuroimmunomodulation, Vol.13, pp.179-186）及保護視網膜（Arch. Clin. Exp. Ophthalmol., Vol.246, pp.373-378）。肉鹼可以預防心肌衰老（Am. J. Kidney Dis., Vol.41, pp.S35-S43）、預防脫髮（Exp.Dermatol.,Vol.16,pp.936-945）。白藜蘆醇可以預防腎盂炎（Life Scil, Vol.68, pp.2845-2852）、預防細胞衰老（Mol. Nutr. Food Res., Vol.49, pp.405-430）。上述者能為主要器官補健，包括心、肺、肝、胰、腎和腦。若要錦上添花，比方去斑、令皮膚嫩滑、減肥，可以分別服用桑酮、硫辛酸(Alpha Lipoic Acid)及山竹素。

小孩子身體機能尚好，只着眼一般補健，可在日常食譜中，加進果類提純精華，既有益亦可口。黑加侖子粉可以預防流感（Phytother. Res., Vol.17, pp.120-122）。番茄粉可以增高（Clin. Endocrinol., Vol.39, pp.193-199）。奇異果粉可以防止濕疹（J. Agric. Food Chem.,Vol.56,pp.3812-3817）。蘋果粉可以幫助腸胃機能以及通便（Nutri., Vol.24, pp.366-374）。

長者身體機能在衰退中，更應服用抗衰老補健食品。針對各種衰弱徵狀，補健食品可提供協助。若要預防老人眼黃斑症，可服用甘筍粉（Am. J. Health Syst. Pharm., Vol.65, pp.1232-1238）。聽覺退化可服用肉鹼（Hear Res., Vol.226, pp.104-113）。記憶衰退可服用綠茶素（Brain Res., Vol.1214, pp.177-187）。手足無力可服用紅景天（Bull. Exp. Biol. Med., Vol.136, pp.585-587）。